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Quinta-feira, 11 de Dezembro de 2008

Uma manhã caótica ....

Olá...

Parece que já entrámos em época natalicia... pelo menos os centros comerciais estão cheios, as ruas estão iluminadas, a arvore de Natal já está feita e o Serviço de Medicina já está cheio de luzes, árvores de natal e enfeites...  Mas, no dia a dia, aquilo parece tudo menos o Natal...

Parece que o frio e chuva vieram para ficar e com ele as pneumonias e as DPOC agudizadas... resultados?! Estamos cheios!!! Nem uma vaguinha...!... Andamos todos estoirados e só desejamos férias... pelo menos eu!

As manhãs estão caóticas porque além de todos os cuidados inerentes a uma manhã (medicação, cuidados de higiene - que só no leito chegam a ser 17! - realização de pensos....) ainda temos as constantes descompensações dos doentes (pois coitados não têm culpa...), os medicos novinhos que pedem ajuda para fazer tudo (questiono-me onde estão os orientadores dos internos de medicina...) e que deixam tudo fora do lugar, as altas em cima do joelho (ou melhor, dizem as 13h que o doente tem alta as 14h e o doente desejoso por ir embora não nos deixa em paz e nós ainda temos de fazer a alta de enfermagem... e tempo para tudo?!), a medicação que não vem toda da farmácia e temos de ligar para lá, os auxiliares que reclamam porque lhes pedimos para ir à farmacia buscar a medicação que falta....

Eu chego a contar até 10 imensas vezes durante o turno para não disparatar porque é uma tal pressão e stress... Imaginem terem cerca de 7 banhos no leito, estarem no 4º banho (no qual temos de realizar uns 5 pensos a ulceras de pressão e aspirar as secrecções da pessoa), cansadissimos e já com fome, a pensar que ainda falta 3 banhos e vem o medico a gritar:

MEDICO: "Enfermeira, porque é que a Sra L ainda não se levantou!? Ela tem de fazer levante, quero dar-lhe alta amanhã!" ....

EU (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10...): "Porque ainda não tive TEMPO de lhe dar banho... tenho 7 hoje, tinha de terminar em algum!"

MEDICO: "Ah pois. Vamos lá ver se ela se levanta, se anda e se tolera estar sentada.... AH e a sra H já lhe viu tensão?"

EU (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10... e eu divido-me em duas nao?!): Não Dr, porque como vê ainda estou nos cuidados de higiene. Mas pode avaliar, o aparelho está ali na nossa sala...

MEDICO: Ah ta bem... então depois eu vejo pelas suas notas.  Ah, queria ver o penso do Sr I.

EU (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, tal era a pressa da tensão que nem a quer ir avaliar....): Só vou fazer depois de almoço, porque ainda tenho banhos para dar...

MEDICO: Hum... pois... então depois, se estiver no serviço, chame-me

EU (Deves estar deves... quando eu acabar de almoçar ainda estás tu nas entradas e acabas de almoçar as 15:30h, deves estar mesmo à espera que eu faça o penso a essa hora...): Então combinamos para amanha. Faço o penso antes dos banhos e chamo-o.

O medico vai embora e nisto vem a auxiliar:

AUXILIAR: Sra enfermeira, o SR H está no chão... caiu...

EU (era só o que me faltava....1,2,3,4,5,6,7,8,9,10): Mas como?!

AUXILIAR: Pensei que o conseguia por na cadeira do banho, mas ele não ajudou!!!

EU (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10 - umas vezes os doentes ajudam a passar da cama para o cadeirão e pedem ajuda, quando realmente é preciso acham que conseguem fazer tudo sozinhas e o doente cai....): Mas ele está bem? Já lá vou ajudá-la a levantar, mas se não sabe se o doente ajuda a passar ou não pergunta á enfermeira responsável, ok?

 

E isto é apenas um pouquinho das minhas manhãs... Além disso saio de lá com uma dor de garganta horrivel porque anda por lá um surto de hipoacusias (surdezes) e para os doentinhos me ouvirem só mesmo a gritar!!! O que vale é que alguns doentinhos nos vêm tão atrapalhadas que se oferecem para nos massajar as costas e nos são umas beijocas!!!  Claro que não aceito as massagens né!

 

Bem... vou aproveitar a folga... a unica até ao Natal...

 

 

 

 



Sexta-feira, 18 de Maio de 2007

Após um turno da manhã...

Mais um turno passou...Hoje foi uma manhã...

Uma vantagem de ser enfermeira é que um turno nunca é igual a outro...porque há sempre situações novas, pessoas novas e cada pessoa é diferente da outra...há sempre muitas coisas em que podemos ficar a pensar e e bastantes situações insólitas para recordar!!!

O turno hoje foi calminho ... tem vindo a ser recorrente os turnos calmos, o que é bom... para mim e também para os doentinhos!

Como já disse ontem, trabalho numa medicina... o que poderá descrever mais ou menos assim:

 

  • Ha sempre muito para aprender  - pois aparece de tudooo !!Todos os tipos de patologias.
  • É "pesado" - isto é, os doentes são na sua maioria muito dependentes que precisam de ajuda para tudo! A palavra pesado vem do facto de sermos nós quem faz toda a "força" pelos doentes, ou seja...que os movimenta, transfere e posiciona... o que pesa também na nossa coluna!
  • Os doentes são maioritariamente idosos (media de idades...acima de 70 anos).
  • A taxa de mortalidade é maior que em outros serviços  (relacionado principalmente com o ponto anterior)

De momento não me lembro de mais nenhuma característica em especial sobre um serviço de Medicina. Tenho a ideia que, em geral, não é um serviço muito "reconhecido". Geralmente os profissionais só querem unidades de cuidados intensivos, cirurgias e especialidades.

 

Tenho que admitir que trabalhar numa Medicina é, como é que vou dizer isto sem ser mal interpretada... é frustrante, provoca um sentimento enorme de impotência! Passo a explicar!  Cerca de 97% dos doentes internados numa medicina, e dado que são idosos, têm um sem numero de patologias associadas a patologia de internamento; as razoes de internamento são , principalmente situações crónicas, que nunca têm cura, apenas melhorias... logo raramente temos "aquela" realizaçao  de ver um doente a sair saudavel. Geralmente, mantém-se doentes após a alta, foram internado por agravamento da sua patologia, mas ficam melhores, não bons!!! Por exemplo...numa cirurgia... uma basica... uma pessoal entra mal por apendicite...é operada, quando sai, vai para casa recuperada.

Felizmente existem os outros 3% dos doentes que nos conseguem dar o "gostinho" de ver alguem ir para casa a 100%! São os 3% que sabemos que não voltarao passado 1 ou 2 semanas por ter piorado novamente...

 

Por falar em reinternamento ... hoje queria partilhar uma situaçao do meu turno de hoje que foi a admissao de uma doente que tinha tido alta há 3 dias atrás... a senhora entrou por desidrataçao, encefalopatia hepatica (tem uma doença hepatica cronica) e diabetes  - cá estao as amigas crónicas!

Quando a sra saiu no inicio da semana, estava boazinha, ajudava bastante nas actividades da sua vida, era bem disposta, e tinhamos uma pela outra "aquela" empatia. Era bom entrar na sala dela e obter um sorriso enorme por me estar a ver!

Hoje quando ela entrou no serviço, não falou...mal abriu os olhos e quando me viu, percebi que me reconhceu...  mas não sorriu... não fez nada...está completamente prostada, dependente para tudo... custa tanto  ver uma "degradaçao" da saúde assim... Estou desejando que amanha quando chegar ao serviço ela ainda lá esteja...e desejo que amanha sorria para mim... é isto que custa nesta profissao, e que me vai sempre custar... ver as vidas a irem-se... ver tanta dor, sofrimento fisico e mental e sentirmo-nos completamente impotentes perante isso...

Infelizmente, isto é o dia a dia ali ... já conhecemos os doentes, porque são sempre os mesmo, com multiplos internamentos por agravamento das doenças... umas vezes vêm melhores, outras piores... outras vezes vêm e já não vão embora...

Uma pequena melhoria, é sem dúvida, uma grande conquista....

Dá que pensar, estes reinternamentos... serão apenas as patologias por serem crónicas...serão as femilias / cuidadores destes doentes, serão as altas precoces....?

 

Amanha é sábado...fim de semana para os demais...para os enfermeiros, não há fim de semana... há folgas, feriados e férias... amanhã, para mim, é mais um dia de trabalho!!! Folguita agora só 4a!!

Um abraço e um beijinho***

 

(obrigado Luz da Noite)

sopra

 

 

 

 

Música: Linkin Park - What I've Done
Sinto-me: Impotente...


Quinta-feira, 17 de Maio de 2007

Inicio do turno ...

Mais um blog a nascer...

Já andava com vontade de escrever um blog há muito tempo... porque nunca o fiz antes? É uma boa questão ...  e porquê este blog...bem este blog pode ter vários objectivos...

1) Ajudar-me a passar o tempo

2) Reflectir sobre a minha vida e profissão

2) Contar as minhas experiencias (ou de outras que presencio) enquanto enfermeira...

Sobre mim não há muito a dizer...penso que o mais importante é que sou enfermeira há pouco mais de 6 meses (por isso há muiiiito para aprender...) num serviço de Medicina num hospital pequenino algures a Norte do Rio Tejo (sim, eu sei que não ajuda muito...mas também não interessa assim tanto).

Adoro a minha profissão...gosto do serviço onde estou...sou uma das pouquíssimas sortudas que, além de ter emprego após 1 mês de terminar o curso, escolheu o serviço onde quer trabalhar...

 

Não sei o que vai sair daqui hoje... é que ainda não dormi! Não andei na borga não... estive a fazer o turno da noite! Hoje até foi uma "boa" noite...isto significa que, na sua maioria, os doentinhos dormiram como anjinhos.. não tiveram dores, dispneias (faltas de ar), não ficaram confusos e não tiraram a roupa nem deambularam pelo serviço com o rabiosque a mostra... portanto...foi uma noite santa!!!

Nunca estive internada (felizmente!!), mas nem quero imaginar passar a noite num hospital... é preciso sorte para conseguir dormir pelo menos 3 horas seguidas sem ser acordado por uma tosse, um ai, uma campainha, um urinol a bater nas grades da cama ... e depois ás 6h da manhã, lá vêm as enfermeiras, auxiliares e senhoras da limpeza a dar incio a mais um dia.... e é impossível não fazer barulho.... enfim...

Bem, de falar em dormir, acho boa ideia ir descansar um pouco, porque senão daqui a nada já não digo uma para a caixa...

É preciso dizer que gostava que comentassem???

Música: Eu sei - Papas na Lingua
Sinto-me: sonolenta


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